Una gran verdad. Sería bueno que se tuviera en cuenta

El director del Pasteur entendió que es positivo que se vaya hacia una profesionalización de la tarea de gestión de los hospitales.

"Esto es una empresa, y no se concibe dirigir una empresa que tiene 2.000 funcionarios y mueve, aproximadamente y entre diversas áreas, 500 millones de pesos al año sólo con talento y sin un equipo de trabajo competente", expresó.

Comparto absolutamente lo expresado por el Dr. Ayestarán. No se puede seguir nombrando directores porque son buenos neurocirujanos. Hay que aplicar criterios modernos de reclutamiento y selección, de quienes dirijan estas empresas de servicios asistenciales, para que la gestión sea acorde a las necesidades que organizaciones de esta magnitud tienen. 

Emergencia "al límite" y falta de enfermeros complican al Pasteur

Salud. Con escasez de recursos y carencias edilicias el Hospital Pasteur enfrenta una demanda creciente. Tiene las camas llenas en el CTI y urgencias; y aumentaron los pacientes "complejos"

 

ANDRÉS ROIZEN

El Hospital Pasteur trabaja "sin que le sobre nada". La emergencia, las camas del CTI y las de cuidados moderados están llenas. Además, las condiciones edilicias agregan problemas a diario para la gestión.

Con la ola de frío de las últimas semanas y más allá de las previsiones que se hayan tomado, la emergencia del Hospital Pasteur está nuevamente "trabajando al límite", según admitió a El País el director del centro de salud, Ricardo Ayestarán.

"Es una emergencia chica y el edificio tiene muchos años", dijo Ayestarán al analizar el funcionamiento de la puerta de urgencias y agregó que se trabaja "sin que nos sobre nada".

El director del Pasteur explicó que el problema se genera porque no hay lugar para derivar a los pacientes: "El CTI está completo y las camas de moderados están llenas". Esa situación, que se repite en varios hospitales del país, obliga a derivar pacientes a centros del interior o incluso a mutualistas de Montevideo, lo que significa un gasto elevado para las arcas del hospital. "Este hospital está generalmente lleno, pero cuando llegan los fríos nos desbordamos. Nos desbordamos nosotros y se desborda el sistema. Por ahora no hemos perdido el control de la situación, pero no es sencillo", expresó Ayestarán.

Según contó el director, un problema extra que se presentó este año es un importante incremento de los pacientes "complicados", lo cual demanda más recursos al hospital. A eso, se sumó la falta de enfermeros. "Se precisan enfermeros, se hacen llamados y no podemos cubrirlos. Además, tenemos una tasa de ausentismo alta, especialmente en algunos turnos. Tengo muchos problemas para cubrir el turno de la noche", dijo.

De todos modos, Ayestarán también aclaró que las demoras de las ambulancias esperando para ingresar a los pacientes, uno de los puntos más criticados al Pasteur, no son tal como se ha dicho (se supo que aguardaron hasta nueve horas con un enfermo a bordo). El jerarca explicó que instaló un sistema con unas 80 cámaras de vigilancia y que de esa forma verifica los reclamos que le pueden llegar en ese sentido.

El director del Pasteur debe destinar gran parte de su tiempo a lidiar con los problemas de infraestructura que presenta el edificio -que se construyó hace más de 160 años- y por eso deposita mucha esperanza en el nuevo hospital que se comienza a levantar (ver aparte). Parte de esos problemas contribuyeron a que a fines del año pasado se desatara una crisis en el CTI del Pasteur. Ahora, y luego de que ASSE realizara una auditoría en el lugar, Ayestarán no oculta que existen problemas en esas salas, relacionados con la planta física, pero destaca que en líneas generales está funcionando de buena manera.

CONFIANZA. Ayestarán dijo que el episodio de los enfermeros asesinos ocurrido en el Hospital Maciel y la Asociación Española también tuvo impacto en el Pasteur. Según explicó, no sólo se notó en la confianza que tienen los pacientes, sino en especial en el trabajo de los médicos. El director ve que ahora los médicos se toman más tiempo para darle el alta a los pacientes delicados. "El médico se cuida mucho más, piensa qué puede pasar si algo que hace va a parar a un juez", dijo y señaló que eso eleva los costos en la salud y también es una complicación.

Ayestarán explicó que viene trabajando con especial énfasis en el trato que hay que darle al usuario. "Hago mucho hincapié en el trato al usuario, me enoja mucho que no se trate bien al usuario y que algunos funcionarios después vayan al área privada y traten de otra manera a la gente. Si bien en términos generales estamos bien, hemos visto que en algunos casos el trato al usuario no es el mejor".

El director del Pasteur entendió que es positivo que se vaya hacia una profesionalización de la tarea de gestión de los hospitales.

"Esto es una empresa, y no se concibe dirigir una empresa que tiene 2.000 funcionarios y mueve, aproximadamente y entre diversas áreas, 500 millones de pesos al año sólo con talento y sin un equipo de trabajo competente", expresó.

Se atienden veinte pacientes a domicilio

El sistema de internación domiciliaria de pacientes viene siendo bien evaluado por la dirección del Hospital Pasteur, que encuentra en este mecanismo una forma de liberar camas en el centro de salud y de dar más comodidad a los usuarios.

Actualmente, el Pasteur cuenta con 20 camas en el sistema de internación domiciliaria, mientras que en el propio hospital cuenta con 269 camas entre todos los sectores. Para cubrir esas 20 camas se destinan un médico coordinador, cuatro médicos internistas, dos enfermeras y ocho auxiliares de enfermería. Además, se trabaja con un asistente social que, entre otras cosas, analiza si la persona está en condiciones de recibir el tratamiento médico en su hogar.

ASSE había anunciado a principios del invierno que se estimularía el mecanismo de la internación domiciliaria como una forma de aliviar los hospitales y no saturarlos.

El director del Hospital Pasteur, Ricardo Ayestarán, señaló a El País que "la internación domiciliaria juega un papel muy importante y funciona muy bien". En tanto, también explicó que "nos permite que veinte enfermos que estarían dentro del hospital estén en su casa y bien atendidos. Ha permitido poder disponer de algunas camas más de moderados, que es el gran déficit, y también es más barato para el hospital que los pacientes estén en su casa".

BUEN BALANCE. Durante 2011 el Pasteur atendió a 387 pacientes bajo el mecanismo de internación domiciliaria, con un promedio de estadía en ese sistema de 13 días aproximadamente.

Los pacientes con mayor tiempo de internación fueron los que ingresaron para anticoagulación e infecciones respiratorias. Del total de usuarios, 235 estuvieron menos de diez días. Luego, entre los pacientes que estuvieron internados en sus domicilios más de diez días se verifica un caso de un paciente que estuvo 74 días y 17 pacientes que estuvieron entre 30 y 50 días. El resto de los usuarios (134) estuvieron menos de 30 días bajo esa internación, según consigna la evaluación sobre el sistema realizada por el Hospital Pasteur.

De los pacientes atendidos en su domicilio sólo dos de ellos resultaron fallecidos y 30 reingresaron al hospital durante la internación domiciliaria.

El País Digital

Muy bien por Drapper!!!

ASSE: Director de la oposición pide investigación interna

Lástima que no supimos nada de su anterior pedido. Debería instrumentarse algún mecanismo por el que los accionistas de este Estado, que somos todos nosotros, pudiéramos saber en tiempo real lo que hacen unos y otros. Lo que ocultan los que tienen el poder y lo que investigan y no los dejan investigar, los que están ahí para controlar.
Desde ya, nuestro facebook y nuestro blog están a disposición de nuestro representante en el Directorio

ASSE: director de oposición pide investigación interna - Diario EL PAIS - Montevideo - Uruguay

www.elpais.com.uy

Auditoría. Buscan aclarar destino de fondos para salarios,Luego que un informe de la Auditoria de la Nación revelara un descontrol financiero en ASSE, el representante de la ..

 ·  · Compartir

Nuevo Director para el Hospital Maciel

Hoy nos enteramos que fue designado como Director del Hospital Maciel, el hospital más importante del sistema ASSE, el Dr. Álvaro Villar, reconocido neurocirujano, jefe del servicio de Neurocirujía del Hospital de Tacuarembó.
¿Quién puede dudar de su idoneidad como neurocirujano?, un verdadero innovador en la especialidad, que le ha dado un sitial a dicho hospital que de otra forma difícilmente hubiera logrado.
Cuenta en su curriculum el ser hijo de Hugo Villar un reconocido director del Hospital de Clínicas y ex dirigente del FA.
Pero además de su virtuosismo como cirujano y de su carga genética, ¿tiene formación en gestión organizacional? ¿tiene algún postgrado que lo acredite para dirigir el hospital más complejo del país?
Con toda franqueza creo que el tiempo de quienes dirigimos fundamentalmente a sentido común y a experiencia, porque en nuestra época la formación estaba en sus albores, ya pasó.
Las ciencias empresariales y organizacionales han tenido un enorme desarrollo y una organización como el Maciel es una organización muy compleja que requiere una importante especialización para su gestión.
Como el mismo presidente, que no tiene la más mínima formación para gobernar, o como el poeta de la salud, que tanto daño le hizo a ASSE, aquello de elegir a los mejores para cada cargo, parece que sigue en el debe.
Que lástima, qué oportunidad que se perdieron.

Hoy paran en policlínicas; la semana próxima ocupan

ASSE. Funcionarios reclaman mejores condiciones laborales

Cuando surgen este tipo de noticias no podemos evitar pensar si algo habrá cambiado en el perfil ideológico de los sindicatos vinculados a la salud. Cualquier persona, ajena a nuestra realidad política, podría pensar que los sindicatos de la salud, coinciden con la oposición, cuando denuncian los desvíos existentes con la promocionada reforma de la salud y el tan elogiado Sistema Nacional Integrado de Salud.

Sin embargo el tema es que la realidad es tan fuerte que ni ellos pueden hacerse los tontos.

Lo cierto es que la mala gestión, que ya se está convirtiendo en una característica dominante en las diferentes áreas de la gestión gubernamental, está siendo evidente en los diferentes niveles de la atención de la salud.

Hay caos en los sistemas hospitalarios, responsables del tercer nivel de atención; también lo hay en los Centros de Salud que deberían dar respuesta al segundo nivel y hoy se paralizan por carencias indiscutibles; pero el primer nivel tampoco se escapa de esta tremenda falta de planificación y vemos el caso de Algorta donde pretenden desarmar lo que debería ser la base de un buen funcionamiento.

Para colmo de los males, son tan soberbios que en lugar de pedir ayuda, pretenden que la oposición les deje los cargos de contralor para poder seguir haciendo desastres sin control alguno.

LA NOTICIA:

Los funcionarios de las policlínicas barriales de Montevideo activarán hoy un paro de 24 horas para denunciar la falta de recursos humanos y materiales y la inseguridad con la que trabajan. El gremio de la salud privada hará un paro parcial.

Esta es solo la primera medida que adoptarán los trabajadores no médicos de la red de atención primaria de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE). La próxima será ocupar dos de las policlínicas, una en el Cerro y otra en Piedras Blancas, "hasta que nos desalojen", según advirtió el dirigente de la Federación de Funcionarios de Salud Pública (FFSP), Martín Pereira.

Las policlínicas brindan atención sanitaria básica; forman parte del primer nivel de atención, una de las más grandes apuestas de ASSE y de la reforma de la salud.

Los funcionarios dicen que esa apuesta no se traduce en hechos. Denuncian que faltan insumos básicos y también recursos humanos para garantizar una asistencia correcta.

Además, los trabajadores se quejan por la inseguridad que enfrentan en las guardias médicas. "A diario vivimos hechos de violencia, sufrimos la falta de servicio 222 y la guardia armada privada no tiene los cursos correspondientes", denunció el gremio en un comunicado.

Pereira recordó que las policlínicas están ubicadas en barrios periféricos de la ciudad, donde la inseguridad se hace más patente.

Además del paro de hoy, los trabajadores se movilizarán frente a la sede central de la Red de Atención Primaria (RAP), ubicada en Cerro Largo y Tristán Narvaja.

Después acompañarán una manifestación de sus colegas de la salud privada, agremiados en la Federación Uruguaya de la Salud (FUS), que hará un paro parcial de 8 a 14 horas.

El gremio de los privados se moviliza en el marco de la negociación colectiva.

Ambas protestas culminarán en la puerta de la sede del Ministerio de Trabajo.

PROTOCOLO. Los funcionarios definieron un protocolo a seguir durante el paro. Pereira aclaró que ya coordinaron con los pediatras para atender las consultas de los recién nacidos, y que las farmacias estarán abiertas para suministrar medicamentos que se receten en la emergencia.

Además se garantizará la atención a los enfermos crónicos: los insulinodependientes y los pacientes hipertensos. No estarán habilitadas el resto de las consultas médicas.

"Entendemos la molestia de los usuarios que deben esperar horas por la falta de personal y de servicios. Como trabajadores de ASSE queremos la mejor atención para nuestros usuarios y por eso nos vemos obligados a tomar estas medidas", concluyen los funcionarios en el comunicado.

Abrió el container

El container que se instaló hace casi dos semanas en el Hospital Pasteur para descomprimir la puerta de emergencia, finalmente está abierto y listo para usar.

Luego de estar varios días inactivo por falta de personal, ahora comenzó a quedar operativo. El contenedor tiene siete camas para internar a los pacientes.

El País Digital

Ante el reclamo de vecinos mantendrán a médica en Algorta

ASSE. La había trasladado por inasistencias

¿Por qué será que cada vez que algo se parece a lo que debería ser, hay quien intenta impedirlo?

Si analizamos sin apasionamiento la información, nos damos cuenta que la realidad asistencial de Algorta se parece mucho a lo que debería ser. Es una población de unos 1500 habitantes, situada a 40 kms de Young, que encontró una médica dispuesta a radicarse y que además se preocupó por capacitarse como Médica de Familia, especialidad creada hace muchos años, en el primer gobierno del Dr. Sanguinetti y en el ministerio del nacionalista Dr. Ugarte, justamente para fortalecer la atención del primer nivel.

Quizás esa médica podría cubrir otros pueblitos de menor densidad poblacional, ubicados entre Algorta y Young, como Menafra, Paso de la Cruz, Borges y desempeñarse usando como referencia el centro de Young.

Es muy probable que la mutualista de Young pueda estar interesada en coordinar con ASSE la cobertura de sus afiliados en esas localidades, lo que daría mayor solidez a la propuesta. Sólo restaría aportar una ambulancia para el traslado de las emergencias y algunos recursos de enfermería rural (se podrían capacitar a los policías de esas localidades en enfermería rural, como ya se hizo hace muchos años y dio resultado) y de trabajo social, para complementar la atención de esa población.

Sin lugar a dudas, si viviera el querido amigo Mario Carminatti, esta solución tendría todo su apoyo desde la Intendencia de Río Negro. Pero evidentemente se requiere visión integral del sistema, que Mario la tenía y no desarmar lo que está en la dirección correcta.

Menos mal, que alguien se dio cuenta y se respetó la voluntad de los vecinos, pero me parece que no se debería jugar al grito y  ya que el Sr. Presidente lo ha planteado, la primera dama lo ha compartido y la realidad nacional así lo requiere, se debería aprovechar para usarlo como modelo.

La noticia

Autoridades de la salud mantendrán a la médica de Algorta en medio de una polémica que movilizó a vecinos del pueblo rionegrense. Carmen Lizuaín había sido trasladada debido a sus inasistencias por su estado de salud, según ASSE.

La semana pasada un grupo de vecinos se manifestó frente a la policlínica de Algorta para reclamar a la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) que no trasladen a Young -a unos 40 kilómetros- a la única médica del pueblo.

La doctora Carmen Lizuaín agradeció el apoyo recibido desde la comunidad y disparó contra el director de la Red de Atención Primaria de Salud en Río Negro, Álvaro Martínez.

"Cuando el presidente de los uruguayos pide médicos que se radiquen en el interior profundo de nuestro país, Martínez resuelve mi traslado a la ciudad de Young "por razones de servicio", ¡Qué paradoja!", expresó la médica.

 Aclaró que su estado de salud, puesto en tela de juicio, "puede determinarlo un médico perito o una Junta Médica si así se estableciese, pero hay que tener en cuenta que esta `enfermedad`, como dice el doctor (Álvaro) Martínez, me ha permitido concursar para un cargo de posgrado de Medicina Familiar y Comunitaria por Régimen del Interior, de la Universidad de la República, siendo la única representante de Río Negro. Todo lo aprendido en cursos y congresos a los cuales se me ha permitido ir ha sido volcado en la comunidad", aclaró la profesional a El País.

Sostuvo que no faltó tres semanas como se dijo por parte de las jerarquías. "El 8 de mayo al finalizar mi trabajo en la Policlínica de Algorta, a través de una llamada que realicé a la hora 14 a Archivo del Hospital de Young, me entero sin previa notificación, que a la hora 15 tengo una Policlínica marcada en el Centro de Salud y agendada para todo el mes de mayo. Eso me implicó 15 horas de trabajo. ¿Dónde está el equipo si falla la comunicación?", se preguntó Lizuaín. La médica recordó que el nuevo modelo de atención apunta a la prevención, promoción y educación para la salud, "por lo que la consulta en Policlínica es necesaria, pero no debemos caer en el asistencialismo, atacando solamente la enfermedad, cuando podemos hacer mucho para evitar que aparezca" y aclaró que la salud comunitaria introduce la responsabilidad y participación de la gente.

El equipo de salud de Río Negro entendió que lo mejor para la localidad y para ella, de forma que no estuviera sola, era trasladarla a Young.

ASAMBLEA. El director departamental de Salud, Gerardo Valiero, y el representante del grupo de usuarios de Salud Pública, Evangelio Núñez, se trasladaron hasta la localidad de 1.500 habitantes para participar de una reunión en la que se intentó articular el reclamo de la población y las necesidades de un adecuado servicio.

En un momento Núñez pidió la palabra y comentó algo que despertó el aplauso de los presentes y contribuyó a apaciguar los ánimos de los participantes de la asamblea: "El doctor (Álvaro) Martínez me aseguró que no se quiere ocasionar ningún inconveniente y si la población está interesada en la permanencia de la doctora, no habría inconveniente de que se mantenga en la localidad, logrando así el objetivo de los vecinos de impedir la remoción de Lizuaín", explicó Núñez.

Álvaro Martínez -que prefirió no hacer declaraciones hasta tanto el tema se resuelva definitivamente y él pueda comunicarlo a los habitantes de Algorta- aclaró que en todo momento se apoyó a la profesional de forma que esta pudiera capacitarse. Ahora los jueves asiste a Paysandú porque está cursando el posgrado de medicina familiar comunitaria.

Lizuaín: "El presidente quiere que médicos se radiquen en el interior y a mí me trasladan".

El País Digital

Dura crítica al funcionamiento de ASSE y el papel de directores

En mis tiempos y con el FA en la oposición, ésto hubiera desencadenado la renuncia de todos los jerarcas involucrados, desde el Ministro hasta el último de los directores de ASSE., sin que ésto implique un juicio de valor sobre los involucrados. Simplemente se trata de las responsabilidades que se adquieren cuando se acepta un cargo de esta naturaleza.
Por otra parte no puedo entender la posición del vicepresidente de ASSE que hasta hace poco era el gerente de ASSE, cargo técnico si los hay. Ahora ascendió a vicepresidente y denuncia incompetencia. 
Sin dudas hay groseras fallas en la gestión, en un sector del que sólo se escuchan loas al buque insignia que es la supuesta "reforma de la salud". Francamente, si éste es el producto o uno de los productos de la reforma, deberían llamarse a silencio.
Como en la mayoría de los temas que hoy están en crisis, la soberbia que les impide pedir ayuda, hacen que la gestión sea cada vez peor y que como siempre comiencen a buscar culpables en el entorno. Parece que para Soto la responsabilidad está en haberle dado, como corresponde, a la oposición un cargo en el directorio de ASSE. 


.Crisis en la salud. El vicepresidente de ASSE admite problemas de gestión y culpa a directores por su falta de "profesionalismo". Desde el FA se plantea necesidad de rediseñar la institución

El país digital. 6/7/2012

En medio de una crisis sanitaria por falta de camas en CTI, el Frente Amplio quiere recuperar el poder político en el directorio de ASSE y "profesionalizar" la gestión, donde se reconoce la existencia de "fallas".

El documento elaborado por el vicepresidente de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE), Enrique Soto, detonó otra polémica sobre la conducción de la salud, los problemas de gestión y lleva al Frente Amplio a proponer reformas para "retomar el control" de las decisiones.

"Llega un momento en donde no son suficientes los antecedentes políticos o gremiales para el ejercicio de los cargos públicos", advirtió en un documento donde además señala que es importante diferenciar entre "amateurismo" y "profesionalización" en el ejercicio de una gestión. Según explica, "profesionalizar la gestión equivale a incorporar las herramientas necesarias, buscar su síntesis con la experiencia y las concepciones ideológicas".

En la propuesta entregada a legisladores de la coalición de izquierda, Soto señala que "hay una pérdida de equilibrio" en el directorio de ASSE, el cual se compone de cinco miembros (dos del Frente Amplio, uno por la oposición, uno por los trabajadores y uno por los usuarios).

Según el jerarca, el organismo perdió poder "al ceder un lugar a la oposición". Otro elemento señalado como una dificultad, son las diferencias de roles en el organismo, donde hay directores que asumen exclusivamente la función de contralor de la gestión.

En el documento, Soto se pregunta si hay errores en el diseño político de la Reforma de la Salud y en la propia concepción de ASSE. Entiende que si esa hipótesis fuera real, esperar cinco años más para realizar las "correcciones" es demasiado tiempo, porque se seguiría "con una salud pobre para pobres".

El senador Luis Gallo (Asamblea Uruguay) dijo a El País que la situación actual de falta de camas de CTI para la asistencia pediátrica "es un tema coyuntural muy preocupante, que se genera como consecuencia de un tema estructural". El legislador coincidió con Soto sobre que hay que cambiar la gestión de ASSE porque -según dijo- a pesar del incremento presupuestal que se le ha asignado en los últimos años "la gestión ha fallado". Pese a ello, el legislador sostuvo que la Reforma de la Salud "no va camino al fracaso, sino que los objetivos que se persiguen son muy correctos".

Gallo comparte la necesidad de que en cargos jerárquicos se tengan en cuenta perfiles diferentes para realizar las designaciones. "Aunque se hagan con criterio político, aquellos que sean nombrados tienen que tener la capacidad profesional para estar en esos lugares y eso no pasa hoy en la mayoría de los casos", señaló. El senador sostuvo que en la integración actual del directorio de ASSE el gobierno es minoría y por eso es necesario reestructurar la representatividad a los efectos de que el gobierno tenga mayorías y pueda ejercer "la conducción política". Para Gallo, la nueva integración del directorio puede lograrse bajo el mecanismo de doble voto al presidente.

El diputado Álvaro Vega (MPP) dijo a El País que "hay que rediseñar ASSE desde el directorio para abajo". Según explicó, el organismo "debería ser el motor de la Reforma de la Salud, pero en estas circunstancias ASSE no puede ser el motor de nada". Añadió que "el gobierno no puede seguir en minoría. "O se saca al director blanco (Alejandro Draper) o a los sociales, pero no se puede seguir sin mayoría del gobierno. Nadie puede conducir políticamente algo si no tiene mayoría".

En 2011, Vega presentó un proyecto para cambiar la integración del directorio de ASSE de cinco a seis integrantes. Pero al final, la iniciativa no prosperó a la interna de la coalición. Por su parte, el diputado Daniel Radío (Partido Independiente) también planteó -en la misma fecha- una iniciativa legislativa para cambiar la integración del directorio retirando a los delegados sociales del mismo, pero hasta el momento no ha obtenido apoyo.

Vega opinó que también las direcciones de los hospitales "tienen que ser por concurso, porque eso da una experticia que a veces no se tiene", acotó.

El diputado coincidió con Soto en que: "los antecedentes gremiales o políticos no son suficientes para el ejercicio de los cargos públicos". "Eso está en la tapa del libro", aseguró Vega.

El legislador señaló que la elección de los directores de hospitales bajo criterios políticos "se hace desde siempre" y opinó que el llamado a concurso apunta a una mejor gestión.

El otro problema que se observa en la coalición respecto al funcionamiento de ASSE, está asociado al de las retribuciones de los médicos y funcionarios. "Esta situación contribuye junto a la imposibilidad de acceder rápidamente a la cobertura de vacantes, salvo por el mecanismo anacrónico de `planes temporales`, a un déficit en la cobertura de recursos humanos con el consecuente resentimiento de la asistencia", indica Soto en el documento.

Vega señaló que las inequidades salariales para el mismo cargo y la misma función dentro de ASSE "son enormes". "Es un desastre la parte salarial de ASSE, en realidad la ley dice que en un año se terminarían las inequidades. Pero en los hechos eso no se dio, lo que pasa es que ASSE tiene las restricciones para el ingreso de funcionarios que tiene cualquier organismo público, así no puede funcionar. Todo el proceso que lleva a una designación puede determinar que cuando se resuelva sea tarde", dijo. Para el legislador, la reforma de la salud "hoy está estancada" debido a que "no se han profundizado las políticas". El legislador advirtió que "el ingreso de nuevos colectivos no implica profundizar la reforma", insistió.

El País Digital

La Tasa de Mortalidad Infantil

Que bueno sería que un epidemiólogo no oficialista, nos ayudara a entender, en primer lugar, la caída tan abrupta de las tasas de mortalidad infantil y ahora la modificación al alza. Porque si uno se deja guiar por las denuncias de beneficiarios y actores y por las noticias de prensa que nos muestran que faltan recursos humanos para la cobertura pediátrica, que hay que hacer una colecta para equipar el block pediátrico del Pereira, que los programas del MIDES recién están intentando cruzar datos entre el cumplimiento de pautas de seguimiento y control en salud y educación y los beneficios económicos, lo único que queda por pensar es que algo mágico está sucediendo en este país.